Ruang isolasi dirancang untuk menahan penularan penyakit dari pasien infeksius ke orang lain. Namun, setelah pasien pulang atau dipindahkan, ruangan itu sendiri bisa menjadi sumber penularan bila tidak dibersihkan dengan benar. Mikroorganisme dapat bertahan di permukaan tempat tidur, pegangan pintu, peralatan, hingga udara ruangan. Karena itu, dekontaminasi ruang isolasi harus dilakukan secara menyeluruh sebelum ruangan dipakai pasien berikutnya.
Artikel ini membahas mengapa proses ini kritis, siapa yang terlibat, delapan langkah terminal cleaning yang aman, serta peran teknologi dry mist hidrogen peroksida dalam melengkapi pembersihan manual.
Mengapa Dekontaminasi Ruang Isolasi Sangat Penting?
Pasien di ruang isolasi umumnya membawa mikroorganisme yang mudah menular atau resisten terhadap obat. Bila ruangan tidak didekontaminasi dengan benar, pasien berikutnya, yang mungkin dalam kondisi lemah, berisiko tertular. Petugas kesehatan dan petugas kebersihan juga ikut terpapar.
Pedoman Isolation Precautions Guideline dari CDC menjadi salah satu rujukan internasional tentang kewaspadaan isolasi di fasilitas kesehatan, termasuk perlunya pembersihan lingkungan yang memadai.
Proses ini juga dikenal sebagai terminal cleaning, yaitu pembersihan menyeluruh yang dilakukan sekali di akhir masa rawat, berbeda dari pembersihan harian selama pasien masih dirawat.
Siapa yang Terlibat?
- Tim PPI menyusun SOP, menentukan bahan aktif, dan mengawasi kepatuhan.
- Petugas kebersihan melakukan pembersihan manual dan menangani limbah.
- Perawat ruangan memastikan barang pasien dan alat medis ditangani sesuai prosedur.
- Operator alat sterilisasi menjalankan proses dekontaminasi ruangan, misalnya dengan dry mist.
8 Langkah Dekontaminasi Ruang Isolasi
1. Gunakan alat pelindung diri yang sesuai
Petugas memakai APD sesuai jenis kewaspadaan isolasi ruangan tersebut sebelum masuk.
2. Keluarkan dan tangani linen serta limbah
Linen kotor dimasukkan ke kantong infeksius, dan limbah medis dibuang sesuai kategori. Barang sekali pakai yang tersisa di ruangan dibuang.
3. Tangani peralatan medis yang bisa dipindahkan
Peralatan yang perlu diproses ulang dikirim ke unit sterilisasi. Peralatan yang tetap di ruangan dibersihkan permukaannya.
4. Bersihkan kotoran yang terlihat
Darah, cairan tubuh, dan kotoran dibersihkan secara manual. Langkah ini wajib karena kotoran organik menghambat kerja disinfektan.
5. Disinfeksi permukaan yang sering disentuh
Lap tempat tidur, pagar tempat tidur, meja pasien, saklar, pegangan pintu, dan bel panggil dengan disinfektan yang ditetapkan tim PPI. Tisu disinfektan siap pakai seperti OxiSter Pro Surface Hydrogen Peroxide Wipes memudahkan langkah ini.
6. Lakukan dekontaminasi seluruh ruangan dengan dry mist
Setelah pembersihan manual, kosongkan ruangan, buka laci dan lemari, tutup pintu dan ventilasi, lalu jalankan mesin dry mist sesuai volume ruangan. Kabut kering hidrogen peroksida menjangkau udara dan celah yang terlewat oleh lap.
7. Patuhi waktu tunggu
Biarkan ruangan tertutup sampai waktu kontak dan waktu tunggu selesai sesuai petunjuk alat, sehingga kadar hidrogen peroksida turun ke batas aman sebelum ada yang masuk.
8. Dokumentasikan dan serah terima
Catat tanggal, jam, ruangan, metode, dan petugas. Setelah itu, ruangan diserahkan kembali kepada perawat sebagai siap pakai.
Peran Dry Mist dalam Dekontaminasi Ruang Isolasi
Pembersihan manual sangat bergantung pada ketelitian petugas, dan sebagian area hampir selalu terlewat. Dry mist hidrogen peroksida melengkapinya dengan menyebarkan partikel sub-micron ke seluruh volume ruangan tanpa membasahi peralatan. Penjelasan lengkap cara kerjanya ada di artikel dry mist hidrogen peroksida.
OxiAir SMART buatan PT Muara Sakti Utama mampu menjangkau ruangan hingga 335 m³ dengan efek sterilisasi Log6, dan dapat dioperasikan dari aplikasi Android sehingga operator tidak perlu berada di dalam ruangan isolasi saat proses berjalan. Riwayat penyemprotan yang terpantau real-time memudahkan langkah dokumentasi di poin delapan.
Mengawasi Kualitas Dekontaminasi Ruang Isolasi
Prosedur yang baik perlu diawasi agar konsisten. Tim PPI dapat melakukan audit berkala dengan daftar tilik yang mencakup setiap langkah, dari penggunaan APD hingga dokumentasi. Beberapa rumah sakit juga menggunakan penanda fluoresen pada permukaan yang sering disentuh untuk memeriksa apakah permukaan tersebut benar-benar dilap, atau melakukan uji usap permukaan untuk menilai hasil secara mikrobiologis sesuai kebijakan masing-masing.
Data dari audit kemudian dipakai untuk pelatihan ulang petugas dan perbaikan SOP. Bila rumah sakit menggunakan alat yang mencatat riwayat proses secara digital, supervisor dapat mencocokkan jadwal dekontaminasi ruang isolasi dengan data pasien pulang, sehingga tidak ada ruangan yang terlewat. Pengawasan semacam ini membuat dekontaminasi ruang isolasi menjadi standar yang terukur, bukan sekadar rutinitas.
Kesalahan yang Perlu Dihindari
- Menjalankan dry mist sebelum kotoran yang terlihat dibersihkan.
- Menutup laci dan lemari sehingga bagian dalamnya tidak terpapar.
- Membuka pintu sebelum waktu tunggu selesai.
- Tidak mencatat proses, sehingga tidak ada bukti saat audit.
- Memakai bahan aktif yang tidak sesuai kebijakan PPI rumah sakit.
Prosedur serupa juga berlaku untuk area berisiko tinggi lain. Lihat panduan umum di artikel sterilisasi ruangan rumah sakit.
FAQ Dekontaminasi Ruang Isolasi
Kapan dekontaminasi ruang isolasi harus dilakukan?
Setelah pasien pulang, dipindahkan, atau meninggal, serta sesuai jadwal rutin yang ditetapkan tim PPI.
Berapa lama prosesnya?
Tergantung luas ruangan, jumlah peralatan, dan metode yang dipakai. Proses dry mist sendiri berjalan otomatis sesuai volume ruangan, ditambah waktu tunggu.
Apakah pembersihan manual masih diperlukan bila memakai dry mist?
Ya. Dry mist melengkapi, bukan menggantikan, pembersihan manual.
Ingin mempercepat dan menyeragamkan dekontaminasi ruang isolasi di rumah sakit Anda? Hubungi tim MSU untuk demo OxiAir SMART dan penawaran melalui E-Katalog.
